当老年人出现了行动迟缓,反应迟钝了,很多人会认为这是“人老”的一种自然表现,其实这是一种病--帕金森病。它是一种常见于中老年人的中枢神经系统变性疾病,多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢,手脚或身体的其它部分的震颤,身体失去了柔软性,变得僵硬。该病最早是在1817年由英国的内科医生詹母斯·帕金森描述的,后人为了纪念他,就将具有这些表现的患者命名为帕金森病。
帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病,在60岁以上的人群中, 大约2%患有此病。
帕金森病的临床表现:
50%-80%的患者起病隐袭,早期首发症状通常是一侧手部的“静止性震颤”,俗称“抖动”。表现为手指象在搓丸子或数钞票一样的运动。这种震颤在肢体静止时最为显著,在肢体执行活动时减弱,在睡眠中消失;情绪紧张或疲劳能使震颤加重。但也有病人只表现僵直,不出现震颤。
该病的第二个表现是“僵直”:病人表现为肢体躯干僵硬。初期感到某一肢运动不灵活,有僵硬感,并逐渐加重,甚至做一些日常生活的动作如翻身都有困难。病人自觉似全身被捆绑一样难受。
该病的第三个表现是“动作缓慢”:在早期,由于上臂肌肉和手指肌的强直,病人的上肢往往不能作精细的动作,如解系鞋带、扣纽扣等动作变得比以前缓慢许多,或者根本不能顺利完成。写字也逐渐变得困难,笔迹弯曲,越写越小,这在医学上称为“小写症”。面部肌肉运动减少,病人很少眨眼睛,双眼转动也减少,表情呆板,好象戴了一副面具似的,医学上称为“面具脸”。
其他表现:皮脂腺分泌增多,帕金森病病人的前额总是油光发亮;如唾液腺分泌增多,自动吞咽动作的减少使唾液在口腔内淤积,患者经常出现流口水的现象;大部分患者还有便秘,部分晚期患者长期受病痛折磨出现抑郁症状。
帕金森病是一种慢性疾病,须长期药物治疗。用药应遵守“低和慢”的原则,坚持“细水长流,不求全效”的指导思想。
但长期用药,会有一定副作用,故早期治疗用药量不可太大,如能用较小剂量达到较好的治疗效果是最理想的。每一种药物用了几年后会出现疗效减退,这时需要调整药物,但应注意,药物的调整必
由于本病的主要症状是震颤、强直、运动减少,故在疾病早期应鼓励病人多活动,尽量继续工作,多吃水果、蔬菜、防止跌倒,不吸烟、不饮酒。
只要合理用药,生活质量将会大大改善。
帕金森病日常生活知识
饮食
① 满足糖、蛋白质的供应,服用多巴胺治疗者宜限制蛋白质摄入量,在限制范围内多选用乳、蛋、肉、豆制品等优质蛋白质
② 无机盐、维生素、膳食纤维供给应充足。多吃新鲜蔬菜和水果,能够提供多种维生素,并能促进肠蠕动,防治大便秘结。出汗多时应注意补充水分.
③ 食物应细软、易消化,便于咀嚼和吞咽
④ 饮食宜清淡、少盐;少食烟酒及刺激性食品
吞咽障碍的处理
l 进餐时上身保持直立,头部稍前倾
l 进食后上身保持直立15到20分钟
l 缓慢进食
l 将食物切成小块,缓慢咀嚼,每口进食少于1/2汤匙
l 每口饭可以分成2到3次吞咽,如果食物沾在喉咙内,可以轻轻的咳嗽一下,然后吞咽
l 尽量吃软食、半流质食物
l 太稀的汤有时会引起呛咳,可以换成半流质
l 如果吞药有困难,可以将药片压碎,与流食混合后服用,但是某些药物,如息宁不能压碎服用