杨菁

一、人类生育力

生育力(fertility)指女性每个排卵周期妊娠的可能性。正常人受孕的可能性如下：一个周期为20%-25%，一年内可达80%-90%，18月可达93%-95%。

二、当前人类生育形势

1、不孕症的发病率逐年上升。根据WHO预测，本世纪不孕将成为仅次于肿瘤和心血管疾病的第三大疾病；

2、世界卫生组织在25个国家的33个研究中心组织的一次调查结果表明，发达国家约有5％—8％的夫妇受到不孕症的影响，一些地区不孕症的患病率高达30％。全世界的不孕症人数约为5000万—8000万。估计每年约新增200万对不孕不育夫妇。在全球范围内，不孕症已成为医学家及科学家经常面临的临床问题和严重挑战！

人类的生育力正面临空前危机，我们的生存环境及现代生活方式无意中会影响我们的生殖健康和生殖能力，即使有体外受精，试管婴儿等医学发展手段的帮助，人类生育力也在急剧下降；

4、人类生育力下降，与生活环境的不断恶化密切相关。农业化肥及除草杀虫剂中的有毒物质，装饰材料及塑料制品中所含某些化合物，以及让动物快速增肥的饲料，使人类及动植物赖以生存的土壤、水源、食物和空气受到污染，从而直接或间接地毒害了人类的生殖细胞。此外，吸毒、酗酒、吸烟、肥胖、社会压力大等是男性精子数量下降的重要原因。

    三、环境中影响生育力的因素

总的来说有以下几个方面：环境内分泌干扰物（环境激素）；物理因素（电磁辐射）；有机化学因素（有机农药、有机溶剂等）；金属元素（铅、汞、铝、铜、镉、锰）；社会生活环境（社会压力、不健康生活方式）。

     环境因素对动物造成的危害。20世纪60年代中期，美国佛罗里达州发现80％的雕类失去生育能力；20世纪70年代初，加拿大发现出生不久的海鸥80％很快死亡，幸存的也大量畸形；20世纪80年代，美国佛罗里达州又发现鳄鱼的孵化率从90％降低到18％，幸存的鳄鱼阴茎短小，生殖能力低下。究其原因是该海区水域环境激素含量增高。导致了这些动物受到伤害。

    英国的一项调查报告表明，生活在工厂排污河流的石斑鱼发生了严重的雌化现象，在诺福克郡的艾尔河观测点，接受调查的雄性石斑鱼60％出现了雌性化的特征，不少石斑鱼的生殖器开始具有排卵功能，并出现了两性鱼。研究人员认为，排入河水中的天然或人工合成的雌性激素，是导致这一现象的主要原因。

    英国科学家经过长期研究发现：鸟类吃了含有杀虫剂的食物产卵量减少，蛋壳变薄，很难孵出小鸟，一些鸟类甚至濒临灭绝。生物学家惊呼：动物世界已面临雌性化的危机!环境污染是令雄性退化罪魁祸首!

四、环境因素对人类造成的危害

主要表现为男婴出生率下降，自70年代以来，加拿大男婴的出率下降了0.22％，美国下了0.1％。

塑化剂相信大家都有所耳闻，2011年5月，台湾出现在食品添加物起云剂中加入塑化剂的事件，随后有研究报道称台湾男童阴茎平均变短，怀疑是塑化剂所导致。而生活中，我们接触的塑化剂随处可见，饮料、泡面、保鲜膜、香水、玩具等。

食品安全方面，最近有一个关注热点，安利蛋白质粉被曝用转基因。转基因食品，就是指科学家在实验室中，把动植物的基因加以改变，再制造出具备新特征的食品种类。许多人已经知道，所有生物的 DNA上都写有遗传基因，它们是建构和维持生命的化学信息。通过修改基因，科学家们就能够改变一个有机体的部分或全部特征。

“转基因食品”（GM FOOD）如今已经在世界上多个国家成了环境和健康的中心议题。并且，它还在迅速分裂着大众的思想阵营：赞同它的人认为科技的进步能大大提高我们的生活水平，而畏惧它的人则认为科学的实践已经走得“太快”了。

    1999年，美国康奈尔大学的研究者约翰？洛希在英国《自然》杂志上发表报告，用涂有转Bt基因玉米花粉的叶片喂养斑蝶，导致44%的幼虫死亡。

2007年，在奥地利政府的资助下，泽特克教授及其研究小组对孟都山公司研发的“转基因抗除草剂玉米NK603和转基因抗虫玉米MON810的杂交品种”进行了实验。在经过长达20周的观察之后，发现转基因产品影响了小鼠的生殖能力，小鼠的生育能力下降，小白鼠婴儿的死亡率剧增。

美国虽是转基因粮食生产大国，但是国内消费转基因食品却很少。其所种植的转基因大豆、玉米在美国本土主要用于动物饲料和生产酒精燃料，再就是出口发展中国家，包括非洲、中国。

环境内分泌干扰物对人类的影响。环境内分泌干扰物又称环境激素，是90年代以来才引起世人重视的一种公害。它是指环境中存在的一些能够像激素一样影响人体内分泌功能的物质。在正常情况下，人和其他生物能根据自身各个生长阶段的需要合成各种有利于人体代谢的、并能世代相传的一种微量物质，这种物质被称之为激素。近些年来，人类不断发现一些存在于生物机体之外的、具有与人和生物内分泌激素作用类似的物质，有时能引起生物内分泌紊乱，因而，称之为环境激素，又称环境荷尔蒙。这些物质是什么样的物质，是如何作用于生殖系统，危害人类生殖健康呢？

在目前已认识的环境激素中，毒性最大的是于1977年，荷兰首先从垃圾焚烧炉的烟气中发现的二恶英，其毒性是剧毒氰化钾的1000倍，它也是一种人类致癌物，在城市环境下，垃圾焚烧是产出二恶英的主要来源。目前有大约10万种人造化学物质，每年会产生出大约1000种有害物质与人体本身产生的有害物质等。人类已经生活在“环境激素的海洋”里了。           

四、环境恶化对人类生殖健康的危害

1、对男性生育力影响。首先，精子数量急剧下降是全球性问题。1992年，丹麦学者尼尔斯.莎巴克博士根据分析21个国家近1.5万人的研究数据后发现，1938年到1990年，男性精子数目降低了40%以上，精子密度几乎下降了一半，平均每年下降1%。

其次，精液量也明显减少。1993年，哥本哈根大学斯卡克教授报告：精子数量显著锐减，可能使男性在生育方面发生问题。在总结了52年间所发表的61篇论文发现，人类精子平均密度已由1940年的每毫升11300万下降至1990年的6600万，下降41．5％。日本科学家发现，30---50岁的日本男子平均1毫升的精液中有8400万个精子，而20岁上下的男子只有4600万个，几乎少了一半，这样的结果就会造成男性不育症的发生率大大增加，影响了人类后代的延续。

印度从1986年到1995年，男子精子数目平均下降了43％。而1995年之前的20年间，印度国内生产总值增加了2．5倍，环境污染却增加了4倍。

我国学者通过1981-1996年16年问，我国成年有生育力男性精液质量检测报告114篇，涉及39个市县的9292人，11726人次标本测定，共256份数据。结果显示：精子计数由103．02x106/ml(1983)降至84x106/ml(1996)，精子活动率由75.11％(1982)降至61.27％(1996)，正常形态精子率由85%降至77．89％(1996)，三者均呈显著性相关，有统计学意义(P<0.05)。上海市人类精子库的报告称，2004年有360人前来捐献精液，符合标准的仅70人。浙江省人类精子库今年的报告亦显示，650名自愿捐献精液的男性中，符合标准的约80人。2003年7月，广西医科大学一附院人类精子库共接待了前来捐献精子的10位20多岁的健康男性，但对他们精子的检验结果却令人失望，竟然100％不合格。而这所精子库自2000年成立以来，捐精者的精子合格率仅为20％。

    2、对女性生育力影响。美国的调查表明，由于环境激素的摄取，引起女性的性早熟。在美国48．3％的黑人女孩和14．7％的白人女孩在8岁以前就开始月经初潮。环境污染也会破坏卵子的遗传物质，导致不孕、流产、早产和畸形儿、新生儿低能等，妇女易患乳癌、子宫癌和卵巢癌等生殖器官的恶性肿瘤等。环境激素使女性的生殖系统损害导致月经失调、子宫内膜增生等。

研究显示：经常接触铅、镉、甲基汞等重金属，会增加妊娠妇女流产和死胎的危险性，甲基汞可导致胎儿中枢神经系统的先天疾患，铅与婴儿智力低下有密切关系，还会引起女性异常妊娠结局(包括自然流产、死胎、畸形等)发生率升高、胎儿宫内发育迟缓和早产增加等。怀孕后接触二硫化碳、二甲苯、苯、汽油等有机物的妇女，流产发生率会明显高，其中二硫化碳、汽油还会促进妊娠中毒症的发生。

3、辐射病毒对生育力影响：孕期接触电离辐射,可以造成孩子小头畸形、四肢不全、先天愚，以及成为无脑儿的悲剧。接触电离辐射的工作如医疗或工业生产放射室、电离辐射研究,以及电视机生产等，均为影响生育力的高风险职业 。风疹病毒、流感病毒、麻疹病毒、水痘病毒对胎儿的发育影响较为严重，可能导致各种各样的先天畸形，传染病流行期间，医务人员容易因密切接触患者而被感染。

    4、社会环境对女性生殖健康影响。随着社会压力及生活方式的改变，全球女性婚育年龄延迟。美国调查资料显示目前大于或等于33岁妇女生育的比例为20%，比过去的 20年比例增高将近两倍。据2006年中国青年报社会调查，57.4%的女性计划在29-33岁期间怀孕，而21.5%女性计划年龄为33岁以后怀孕。女性的生育能力随着年龄的增加而逐年下降：20-25岁  女性生殖能力最旺盛，随后开始衰退；38岁以后卵泡闭锁明显加速，女性卵巢功能开始衰退，卵子老化，生育力急剧下降。同时由于社会压力增大，HPO轴受影响，生殖内分泌功能紊乱，月经不调。青少年性欲旺盛，而他们对性知识、避孕知识、生殖卫生知识却了解得很少，较高的婚前性行为发生率和较低的生殖卫生保护率形成了巨大的反差。当前婚前性行为发生率及未婚人群的人流率呈明显上升趋势，性传播疾病的高发及生殖系统的损伤，都进一步影响女性的生育力。

通过以上介绍，可以明了当前生育力下降趋势与环境的关系，促进大家了解环境中对生育力有害的因素，从而采取积极防范措施，加强对个人自身防护，促进生殖健康。