2013年卫生部发布的民众健康调查结果显示：我国已确诊的糖尿病人达1.6亿之众，这些数据还不包括部分农村地区没有进行体检的居民和部分糖耐量异常的人群。糖尿病已经成为了影响我国居民健康和生产力及经济发展的大问题。

糖尿病的发生与生活方式不正确有密切关系，世界卫生组织公布非传染性疾病如：心脑血管病，糖尿病、癌症等发生的原因：遗传因素占15% 、环境因素占17%，医疗服务条件占8%。生活方式和行为占60%。由此可见非传染性疾病的发生大部分是因为生活方式错了，改变我们的观念，保持健康的生活方式和行为就能预防绝大部分的非传染性疾病包括糖尿病的发生。下面对糖尿病的发生、预防、和保健做一些浅显的分享。

    一、糖尿病的现状与危害

中国已经成为世界第二大糖尿病国，现在糖尿病发病的人数与30年前相比大概增加了5倍左右，每天就有新增的糖尿病人3000多人，每年新增糖尿病人120万之多。如此庞大的糖尿病群，对社会和个人有什么危险呢？

首先糖尿病能引起全身重要脏器的损害，包括眼睛、肾脏、神经、大血管等，通常糖尿病病人从发生到确诊以后，再去到医院里面如果去做一个并发症检查，可以发现有50%的人都有糖尿病的并发症了，大家知道肾功能衰竭，如果是到了最后的阶段是要靠血液透析，甚至是要用换肾的手段才能够维持肾脏的功能，那么这些病人当中，有40%是来自于糖尿病，由于没有控制好血糖导致的肾脏的病变。那么更为严重的是什么呢，最近我们中国有一个调查，冠心病的病人当中，有70%是高血糖，其中一半是糖尿病，一半是糖尿病的后备军，那么糖尿病病人60%—70%到最后走向生命的终端，都是由于心血管的事件，也就是说冠心病发生的心肌梗死，或者由于中风发生的脑子的出血所造成的糖尿病表面上只是血糖升高，但实际上他破坏的是我们的血管，身体中到处都有血管，所以高血糖就会波及全身的各个器官，如心脏、大脑、肾脏、下肢神经等等只要有血管的地方都逃不开糖尿病的侵略，资料表明我国因糖尿病引起的高血压达一仟二百万人，脑中风五佰万人，冠心病六百万人，双目失明者四十五万人，尿毒症六十万人，如此庞大的数字，让我们不得不对糖尿病及它的危害重视起来

    二、什么是糖尿病？
糖尿病是由于遗传和环境因素相互作用，引起胰岛素绝对或相对

分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，其中以高血糖为主要标志。

    三、糖尿病有哪几类和症状

糖尿病分1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病。其中1型糖尿病多发生于青少年，其胰岛素分泌缺乏，必须依赖胰岛素治疗维持生命。2型糖尿病多见于30岁以后中、老年人，其胰岛素的分泌量并不低甚至还偏高，病因主要是机体对胰岛素不敏感（即胰岛素抵抗）。妊娠期糖尿病是源于细胞的胰岛素抵抗，不过其胰岛素抵抗是由于妊娠期妇女分泌的激素（荷尔蒙）所导致的。妊娠期糖尿病通常在分娩后自愈

糖尿病典型症状
　　糖尿病典型的症状是“三多一少”，即多饮、多尿、多食及消瘦。然而，由于病情轻重或发病方式的不同，并不是每个病人都具有这些症状。
　　(l)多尿：尿量增多，每昼夜尿量达3000～5000毫升，最高可达10000毫升以上。排尿次数也增多，一二个小时就可能小便1次，有的病人甚至每昼夜可达30余次。糖尿病人血糖浓度增高，体内不能被充分利用，特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收，以致形成渗透性利尿，出现多尿。血糖越高，排出的尿糖越多，尿量也越多。
　　(2)多饮：由于多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，刺激口渴中枢，出现烦渴多饮，饮水量和饮水次数都增多，以此补充水分。排尿越多，饮水也越多，形成正比关系。
　　(3)多食：由于大量尿糖丢失，如每日失糖500克以上，机体处于半饥饿状态，能量缺乏需要补充引起食欲亢进，食量增加。同时又因高血糖刺激胰岛素分泌，因而病人易产生饥饿感，食欲亢进，老有吃不饱的感觉，甚至每天吃五六次饭，主食达1～1．5公斤，副食也比正常人明显增多，还不能满足食欲。
　　(4)消瘦：由于胰岛素不足，机体不能充分利用葡萄糖，使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗，再加上水分的丢失，病人体重减轻、形体消瘦，严重者体重可下降数十斤，以致疲乏无力，精神不振。同样，病程时间越长，血糖越高；病情越重，消瘦也就越明显。

糖尿病其它症状：
　　疲乏无力：由于血糖不能进入细胞，细胞缺乏能量所致。据报告2/3的糖尿病患者有无力的症状，甚至超过消瘦的人数。 
　　容易感染：糖尿病影响免疫功能，以致抵抗力降低，容易出现皮肤疥肿，呼吸、泌尿胆道系统的各种炎症，且治疗困难。
　　皮肤感觉异常：感觉神经障碍引起四肢末梢部位皮肤感觉异常，如蚁走感，麻木，针刺感，瘙痒，尤其女性外阴瘙痒可为首发症状。
　　视力障碍：糖尿病可引起眼睛各个部位的合并症，以至出现视力减退、黑朦、失明等。
　　性功能障碍：糖尿病引起血管、神经系统病变以及心理障碍等引发男性阳痿，女性性冷漠、月经失调等性功能障碍。
　　X综合征：II型糖尿病存在胰岛素抵抗、高胰岛素血症的情况，故可同时或先后出现高血压、高脂血症、肥胖、冠心病、高血液粘稠度等，这虽不属于糖尿病症状，但有这些情况时，应注意血糖是否升高。

无症状糖尿病：有些糖尿病患者无明显糖尿病症状，而仅出现合并症的表现，如突然视物模糊，视力障碍

五、什么样的人容易得糖尿病

一是肥胖的人，吃得多动得少，长此以往肥胖的人就越来越多了，据调查我国每五个成年中就有一个体重越标，在儿童中肥胖的比例高达12%，你知道吗，70%的糖尿病与肥胖有着密切的关系，肥胖是导致糖尿病最主要的原因之一，所以大家对肥胖要重视了特别要提出来的是，哪一些中国人一看上去，就是糖尿病人，中国人肥胖不像外国人很胖，胖起来是浑身都很胖，走过来摇摇晃晃的，中国人的胖大多数看上去，这个人还可以嘛，怎么他的肚子那么大呢，我们知道肥胖是分成两种状态的，一种状态叫做全身的肥胖，还有一种肥胖叫做局部的肥胖，局部的肥胖就是我们看到的是肚子比较大，这叫大肚子细腿，有的教授把这种状态形容成苹果型的肥胖，屁股比较大的，皮下脂肪比较丰富，而肚子比较小的叫做梨型肥胖，通常年轻的姑娘都比较喜欢最好是外周的脂肪比较少，看上去腿比较细，臀部要比较好看，实际上这种梨型肥胖的人看上去体型难看一点，但不得糖尿病，而这种看上去很瘦，肚子很大的人容易得糖尿病。中国人为什么容易得糖尿病哩，中国人大多数体重稍微超重的话，都是属于肚子里有一包油的苹果型肥胖，肚子里面一包油的属于内脏肥胖，预防糖尿病是要想办法把肚子里面那一包油去掉，减少大肚子细腿，那么我们中国有多少人是属于肚子大的苹果型肥胖的呢？目前我国有二亿人超重，其中有60%是属于大肚子细腿，要知道自己是不是属于大肚子细腿这个行列，首先要计算自己的体重指数，计算方法是用体重/身高㎡如果得出来的结果大于24，就意味着患糖尿病的风险增大，患糖尿病的风险比正常人大了二倍，其次请注意一下自己的腰围，如果女性的腰围大于80CM（二尺四），男性大于90CM（二尺七），糖尿病就有可能找上门来，只要肚子变大了就要特别注意糖尿病，女同志什么时候容易发生大肚子呢，主要是在更年期的时候，女同志生理的周期，在绝经前后体形会发生改变，这时候你就会发现体重并没有增加，但身上的脂肪分布不一样了，以前胳膊腿还是挺粗的，但更年期后，胳膊腿变细了，而肚子变大了，这时候就要特别注意糖尿病可能会随时来敲门了。

哪些生活习惯容易长肚子呢？一，吃饭风卷残云，又多又快的人二、偏爱口味重的饭菜，喜欢大鱼大肉，三、偏爱油炸食物甜食，四、喜欢喝饮料，五、经常以车代步，经常坐着很少运动，这五大习惯总结起来就是吃得多动得少，在肥胖中属于腹型肥胖的人不但容易得糖尿病，发生心肌梗塞和中风的机会也比其他人多。我们中国人甘油三酯高的人是很多的，我们做过调查，50%的人血里面的甘油三酯都是高的，那么为什么这样呢，主要是和我们中国人的饮食习惯有关系的，中国人喜欢吃炒菜，这个炒菜都是要放油的，以往我们随着对于健康知识的普及，大家都知道可能要吃饱和脂肪酸少吃一点，比如说肉类，动物的脂肪，因为这个可能会引起胆固醇的增高，动脉粥样硬化，可以引起冠心病，但是对于素油吃多少大家是没有概念的，大家认为素油是不饱和脂肪酸是可以吃的，另外大家认为在我们平时生活当中，如果吃素菜不用很多的油去炒，这个菜就会不好吃，所以中国人的习惯是用油炒菜，无形中导致了体内的油摄入量增加，甘油三酯、血脂也会升高，实际高甘油三酯血症也是引起糖尿病非常重要的原因之一。

最容易得糖尿病的实际上是糖尿病的后备军，糖尿病的后备军是指血糖比正常人高一点，但是又没有达到糖尿病诊断标准的这一群人，那么血糖的正常值是多少呢？正常的空腹血糖是在3.6-6.1MMOL/L,餐后是7-8MMOL/L而糖尿病人的空腹血糖大于7MMOL/L，餐后血糖大于11MMOL/L，如果空腹血糖在5.6-7 MMOL/L餐后血糖在7.8 -11MMOL/L,就称为糖尿病的后备军，这些人在我们中国有3300万，在这个人群中大概有10%左右人的，每年会转变成为糖尿病。所以呢，这个是糖尿病最容易转换的，最高风险的人群。如果你发现家里有糖尿病家族史了，或者是你比较胖了，再加上你45岁以上，那你就去查一查，看看血糖高不高，如果血糖高了，你就要马上到医院里面去跟医生说，我的血糖高了，医生就会给你做一个喝糖水的试验，然后诊断你是不是糖尿病。在此简单介绍一下糖耐量试验,用75G葡萄糖融于250ML的水中,在三分钟这内喝下去,喝的速度不要太快,30分钟时进行第一次抽血, 60分钟时进行第二次抽血, 120分钟时进行第三次抽血, 180分钟时进行第四次抽血,在等待的过程中要避免剧烈运动和情绪波动,四次抽血的结果汇总就能很清楚地知道是否患了糖尿病。

还有一个高危因素,就是有糖尿病遗传背景的,如家里有爷爷奶奶得了糖尿病,你可能就有了得糖尿病的遗传背景,在这种遗传背景下,再加人饮食不注意,就容易比别人更容易得糖尿病,还有生过八斤以上的大孩子的妇女, 比别人更容易得糖尿病,还有就是怀孕时血糖生高的妇女也比别人更容易得糖尿病,再有一个就是活动,活动量的下降是目前导致糖尿病的重要的原因。

总结糖尿病的原因:一是肥胖,尤其要注意的是腹部肥胖的人更危险,二是甘油三脂高的人,三是糖尿病的后备军,四是有遗传家族史的人,五是分娩过四公斤以上的胎儿的妇女,怀孕期间患有妊娠糖尿病有妇女以往认为二型糖尿病主要是和增龄有关系，也就是说年龄变大了以后二型糖尿病多了，但是现在发现不是这样的，随着我们生活的方式改变，年轻人得糖尿病的越来越多了，年轻人里面得的二型糖尿病，主要是和他肥胖有关，这和大人的发病是一样的，还有一个是年轻人和老年人不一样的地方，因为我们知道现在我们的社会工作压力是非常大的，所以年轻人他在为了能够跟得上现在我们的工作的节奏，所以经常会处于一种比较精神压力很大的状态，而这样常常会导致糖尿病的发生。有一些研究发现了，得糖尿病的人，很多都有抑郁，情绪变化也会引起糖尿病的发生，因此要放松一些，不要让情绪成为影响血糖波动的因素。

    六、女同志要担心糖尿病的四个报警信号

杨柳细腰对很多女性来说是追求美丽的目标，它还是糖尿病的早期信号，除了腰围，女性糖尿病的早期会出现一些男性所没有的症状，特别是有家族史的女性，在出现下面四个“报警信号”时，最好去查查血糖。

报警信号一：腰臀比例大于0．85

中年以上的女性正常的腰围与臀围比值为0．7～0．85。如果大于0．85，别把它当成是人到中年的自然会发福，应视为患糖尿病的警报。

报警信号二：阴部瘙痒

　  由于糖尿病人胰岛素分泌相对不足，尿液中的糖分升高，给霉菌生长繁殖创造有利条件，如果经常阴部瘙痒，要去内分泌科做个检查。

报警信号三：性功能障碍

丈夫性趣勃勃，而你却毫无反应，别以为自己是性冷淡，其实，可能是糖尿病并发症——糖尿病的血管病。

报警信号四：生出“胖宝宝”

糖尿病妇女血液中的葡萄糖增高，并通过胎盘进入胎儿体内，刺激胰岛素大量分泌，促进脂肪和蛋白质合成，加速胎儿生长发育，患糖尿病的妈妈生出的婴儿往往是个巨大的胖宝宝。

    七、如何预防糖尿病

预防糖尿病简单地说，说是四个一点和二句话：

四个一点就是：多懂一点、少吃一点，勤动一点、放松一点。

二句话就是：一句是管住嘴，第二是迈开腿，先说说管住嘴，我也知道要做到管住嘴还是很难的，我也常常遇到一些条件很好事业做得很成功，肚子很大，血糖已经升高的朋友到我这儿来咨询这方面的问题，那我就会告诉他，你出去应酬你总是有目的的了，一个是你请别人吃，你请别人多吃你就看别人吃，你就不要老给自己吃，第二个人家请你吃，这样你就有选择啊，你可以选择健康的，比如说凉拌菜，磨茹、木耳等不要选择热量很高食物来吃。

平时饮食中要注意六个要。一是要注意控制总热量原则一天的主食不要大于六两；二是要注意合理配餐原则，在每天的饮食中，碳水化合物（主食）占55%，脂肪占25%；蛋白质占10%。三是要少量多餐，一天不少于三餐，一餐不多于二两，这样可以减轻对胰岛的压力。四是要进高纤维素饮食，如玉米，小米，燕麦和豆类；蔬菜类里有芹菜，韭菜，白菜，萝卜。菌类中有木耳、海带、蘑菇。食用高纤维饮食能延缓和减少糖类的吸收。有通便，调脂，降糖和减低血黏度的作用。五是要清谈饮食，所谓清就是要少油，注意炒菜的油也不能多放，淡就是不甜不咸。六是要不抽烟，少喝酒。平时爱喝茶，还是咖啡（无糖的），这是各人的爱好，可以自由选择，对糖尿病患者也无限制。中国的酒文化丰富，酒是生活交往中的饮品，糖尿病患者也应该享受，但有一条“纪律”是必须遵守的，就是喝酒一定要限量（每天白酒25克，或啤酒300毫升，或红酒50～100毫升），不可贪杯。

所谓迈开腿就是要加强运动，保持体形：运动要注意以下三点：一是要持之以恒经常锻炼，每天三十分钟，一周五次。二是要量力而行，特别是老年人不要做剧烈运动。粗略的方法就是靠自己的感觉，运动到使身体微微出汗（不是指夏天由于天气热而出汗），或者心率达到120次/分，但对老年人和有心脏病的患者要打折扣。三是有氧运动，运动量不大但活动时间要长一点，全身能动起来，种类可根据各人的喜好去选择，快走、慢跑、游泳、打拳等都可以。

我们现在的任务就是要尽可能的减少进入到糖尿病队伍里的人数，我们要做的一件事情就是要预防，那么怎么预防呢，实际上说起来还是要从生活方式干预来着手，简单归纳就是两句话，管住嘴、迈开腿，可是这个计划说起来容易，做起来是非常难的，所以我希望我们各位都要对于糖尿病的危害要有所认识，都要对于如何防治糖尿病的发生，要具备这样的一些健康知识，在预防糖尿病发生方面要做到扎扎实实，认认真真，从自己做起，这样的话就有可能很好的把预防糖尿病这样一个口号，变成为我们预防糖尿病的一个现实。