随着人们生活水平的提高,人们的健康意识越来越强,在我院体检中心每年四万余人的体检中(以团体单位为主),有近五千余人主动到体检中心进行健康体检,这部分人中对于肿瘤早期筛查方面的需求存在两种极端:一部分就是人们常说的“谈癌色变”,强烈要求检测所有与肿瘤有关的检测项目:如肿瘤标志物检测、肿瘤蛋白芯片检测、基因检测等;一部分人是完全不相信、不检测,认为只有做CT或核磁共振等特殊检查,才能诊断出肿瘤。
这其实都是体检中常见的误区:前者一味地求多求全,觉得在体检中检查的项目越多越全,只要检测结果正常,就可以高枕无忧;后者则是抱着侥幸的心理,觉得癌症离自己很远。只将B超、X光、心电图、血液检测(肝肾功能、血糖、血脂)列为日常体检范围,却忽略了早期肿瘤的检测。
在众多肿瘤早期筛查项目中,由于肿瘤标志物检测具有敏感性高、特异性好、操作方便的优点,其在体检中心应用最为广泛。
肿瘤标志物检测的优势
众所周知,大多数肿瘤患者发现时都已进入中或晚期,失去了最佳治疗时机,因此,预防与早期发现对肿瘤的治疗尤其关键。由于肿瘤的标志物往往在肿瘤的早期甚至在肿瘤未形成肿块之前就可以检测到,故对于高发肿瘤地区或有肿瘤家属史的高危人群,就应将检测肿瘤标志物列入健康体检范围。若发现症状的更应检测肿瘤标志物。
常用的肿瘤标志物检测有哪些?
某些肿瘤在发生发展过程中可以分泌特定的化学物质,称为肿瘤标志物。监测血中这些肿瘤标志物的出现及其变化可以协助诊断某些特定的肿瘤。目前临床普遍应用肿瘤标志物有18种。某一种肿瘤的标志物异常升高常提示相对肿瘤的发生,如原发性肝癌甲胎蛋白(AFP)常异常升高;胃、肠及肺肿瘤时癌胚抗原(CEA)常异常升高;前列腺肿瘤时前列腺特异性抗原(PSA)常异常升高;乳腺肿瘤时糖蛋白抗原153(CA153)常异常升高;卵巢肿瘤时糖蛋白抗原125(CA125)常异常升高;胰腺肿瘤时糖蛋白抗原199(CA199)常异常升高;胃部肿瘤时糖蛋白抗原724(CA724)常异常升高。
是否只要肿瘤标志物检测正常,就可以高枕无忧了呢?
其实不然,因为肿瘤标志物检测也存在局限性: 针对具有家属史、特定病史的人群,其早期筛查效果较好。但由于大多数肿瘤标志物特异不高,其局限性主要体现在影响因素较多:如肿瘤的大小、肿瘤细胞的数目、肿瘤细胞合成和分泌肿瘤标志物的速度、肿瘤组织的血液供应好坏、 肿瘤细胞是否表达和合成肿瘤标志物等,有些肿瘤细胞不表达、不携带肿瘤标志物,则在血液和体液中就检测不到,所以并不是肿瘤标志物检测正常,就可以高枕无忧。
在肿瘤发病率逐年攀升的环境中,如何早期防治肿瘤呢?
除了定期在健康管理师的指导下,进行个性化的体检外,健康的生活方式帮您远离肿瘤!
合理膳食:吃新鲜的菜蔬鱼肉、减少摄入高脂肪的动物蛋白质、癌症病因比较复杂,与多种因素有关,饮食与癌症的关系非常大,有很多癌症是吃出来的。如食管癌与进食腌制和霉变食物,还与饮食过烫有关;胃癌与好吃熏烤食品、腌制食品、霉变食物有关:肝癌与食物的黄曲霉菌污染 由于饮食习惯和饮食卫生不好,肝炎病毒主要是通过饮食和未消毒的餐具传染给健康人的。部分慢性肝炎病人会发生肝癌。结肠、直肠癌与高脂肪膳食、膳食纤维不足有关;甲状腺癌与饮食中缺碘有关,鼻咽癌与饮食中亚硝基化合物污染有关。
限制烟酒:烟草是癌症独立的最大可预防因素30%的癌症可归究于吸烟,特别是肺癌、喉癌、口腔癌、食道癌,还可致膀胱癌、胰腺癌和肾癌。长期吸烟者比不吸烟者的肺癌发病率高10~20倍,喉癌发病率高6~10倍,胰腺癌高2~3倍,饮酒虽不是患癌症的直接原因,但它是致癌物的助手和帮凶,过量饮酒能促进致癌物质的致癌作用。
规律起居、保证睡眠:睡眠不足可以引起机体免疫力的明显降低,长期睡眠不足导致免疫机能受损而使癌细胞容易逃脱免疫细胞的杀伤而癌变。
适量运动:运动能使人吸收比平常多几倍至几十倍的氧。通过体力气体交换,可将一些致癌物质排出体外,降低癌症的发病率;运动有助于改善人的情绪,消除忧眠和烦恼。
心理减压:常微笑,心情好,疾病也好,癌症也罢,就会远离你。心情抑郁、焦虑、思想负担过重,情绪长期不好,会影响免疫系统,影响内分泌系统,造成体内激素紊乱,免疫系统受到抑制,癌细胞就会失去监控,或者监控力量减少,那么癌细胞就可能悄悄增长,就会出现癌症。所以从这个角度来说,心理因素或者心理压力是癌症的重要的危险因素之一。